Система обработки счетов от «Технологики»
Октябрь 2013

Система обработки счетов

Направления
Веб-система для автоматизации заполнения, проверки форм, заполняемых врачами для получения возмещения от страховой компании, и оптимизации страховых выплат.

Задача

Система оплаты медицинских счетов такова: врач заполняет бумажную форму (требуемую HCFA — Health Care Financing Administration), кодирует каждую выполненную процедуру согласно CPT (таблица кодов процедур — Сode Procedure Table), вносит платежную информацию. Каждый день курьер собирает бумаги и везет их в расчетно-кассовый центр. Там сумма запрашиваемого страхового возмещения и коды процедур корректируются, вносятся в программную систему и направляются страховой компании.

Страховая компания решила автоматизировать заполнение и проверку форм HCFA 1500, что должно было не только сократить время, затрачиваемое врачами на подобную бумажную работу, но и оптимизировать страховые выплаты.

Решение

В рамках проекта было разработано веб-приложение, позволяющее врачам заполнять формы HCFA 1500, просматривать платежные отчеты, проверять статус страховых выплат.

В расчетно-кассовом центре автоматически проверяется правильность внесенных кодов, собирается и анализируется платежная информация, данные по медицинским страховкам. Система генерирует уведомления о неоплаченных счетах, которые не покрываются страховкой пациента. Гибкая система формирования отчетности позволяет получить различные отчетные документы, упрощает финансовый анализ.

Поскольку заказчик — международная компания, система должна работать с огромными массивами данных, поэтому было необходимо обеспечить её быстродействие и поддержку одновременной работы большого числа пользователей. Масштабируемая архитектура позволяет устанавливать систему на серверный кластер, использующий службы распределения загрузки (Load Balancing).

Результаты

Внедрение системы обработки медицинских счетов принесло существенные финансовые и временные выгоды. Расчетно-кассовый центр консолидирует и анализирует финансовую информацию, оптимизируя выплаты по страховкам. Гибко настраиваемые права доступа к системе гарантируют конфиденциальность всех ступеней обработки счета.

Лечебные учреждения получили возможность вводить информацию через Интернет, автоматически проверяя правильность внесенных кодов. Исчезла потребность в заполнении бумажных форм и их обработке, в результате платежи стали поступать на счета клиник гораздо быстрее.

другие наши проекты

Инновационные технологии обследования пациентов

Инновационные технологии обследования пациентов

Биржа торговли энергоресурсами (БТЭ)

Биржа торговли энергоресурсами (БТЭ)

Внедрение сбалансированной системы показателей в ФГ «БКС»

Внедрение сбалансированной системы показателей в ФГ «БКС»

Система сканирования паспортов

Система сканирования паспортов

Система анализа счетов-фактур

Система управления патрульными службами полиции

Система управления патрульными службами полиции

Система обмена данными для стоматологической клиники

Система обмена данными для стоматологической клиники

Система Сопровождения Контрактов (ССК)

Система Сопровождения Контрактов (ССК)

Мобильное приложение Straw для быстрого создания опросов

Мобильное приложение Straw для быстрого создания опросов

Зарплатная система для сети отелей и ресторанов

Зарплатная система для сети отелей и ресторанов

Автоматизация документооборота с контролем исполнения поручений в «СЛК-Моторс»

Автоматизация документооборота с контролем исполнения поручений в «СЛК-Моторс»

Облачная хостинг-платформа

Облачная хостинг-платформа

Давайте найдем решение для вашего бизнеса!

Давайте найдем решение для вашего бизнеса!

Пожалуйста, заполните 'Имя'
Пожалуйста, заполните 'Телефон'
Пожалуйста, заполните 'Емейл'
Пожалуйста, заполните 'Сообщение'

Пожалуйста, заполните 'Имя и фамилия'
Пожалуйста, заполните 'Телефон'
Пожалуйста, заполните 'Емейл'
Выберите файл
Пожалуйста, выберите файл 'Резюме'
Выберите файл
Пожалуйста, прикрепите файл 'Код / ТЗ'